Лечение синусита

Синусит ― заболевание, при котором происходит воспаление придаточных пазух носа. В норме пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия ― соустья, ― которые обеспечивают вентиляцию и естественный отток слизи. Под воздействием инфекции или других неблагоприятных факторов происходит отек слизистой оболочки, соустья сужаются или полностью перекрываются. Нарушается дренаж пазух, в них скапливается слизь, создавая благоприятную среду для роста и размножения микроорганизмов.

Слизистые оболочки обильно выделяют жидкий секрет, потому что не могут полноценно очищаться от слизи. Развивается сильный отек, пациента беспокоят заложенность в носовой полости и затрудненное дыхание.

Болезнь протекает в острой или хронической форме. Причиной развития острой формы синусита обычно становятся вирусные возбудители. Сопровождается заложенностью носа, слизистыми выделениями, ощущением давления в лице. 

При неправильно подобранной терапии, слабом иммунитете, искривлении перегородки и других неблагоприятных факторах острый воспалительный процесс нередко перетекает в хронический. Для хронического синусита характерно долгое течение с периодами обострений и ремиссий, стойкое нарушение носового дыхания, снижение обоняния.

Острый неосложненный синусит может пройти самостоятельно за несколько дней ― аналогично простуде или ОРВИ. Но отсутствие лечения или самолечение без контроля врача опасны своими осложнениями. 

К врачу необходимо обязательно обратиться, если симптомы синусита не проходят спустя 10 дней, наблюдается высокая температура и сильная заложенность носа. Также консультативный прием нужен пациентам, у которых болезнь уже перешла в хроническую форму, и эпизоды синусита повторяются более 4 раз в год.

При появлении признаков синусита обратитесь к врачу-оториноларингологу (ЛОР). На первичном приеме специалист уточняет жалобы пациента, наличие перенесенных инфекций, аллергических заболеваний и других факторов риска.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• продолжительный и сильный насморк;
• заложенность в носу; 
• обильные и вязкие, иногда выделения гноя из носа;
• болезненность или давящее ощущение в районе переносицы и в центре лица;
• стойкое ухудшение обоняния;
• «прострелы» в ушах;
• головная боль;
• повышенная температура тела; 
• сильная усталость;
• болезненность при касании верхней челюсти.

Заболевание проявляется по-разному: возможно воспаление без температуры и без насморка, с обильным скоплением гноя и слизи. Для понимания ситуации врач проводит ЛОР-осмотр. Одним из самых информативных методов является риноскопия — изучение полости носа с помощью специальных инструментов. Во время процедуры врач оценивает состояние слизистой оболочки, наличие отека, воспаления, патологических выделений.

При необходимости оториноларинголог назначает дополнительную диагностику:

• КТ околоносовых пазух;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография;
• УЗИ околоносовых пазух;
• лабораторные тесты: общий анализ крови, измерение уровня С-реактивного белка, проба из зева на состав микрофлоры, изучение отделяемого из носа или пазух.

Благодаря современному оснащению в клинике «СОВА» можно провести комплексное обследование и быстро получить точный диагноз. На основании полученных результатов врач подберет эффективное лечение и расскажет о мерах профилактики для предотвращения рецидива синусита.

Лечение воспаления носовых пазух зависит от степени тяжести патологии. 

Как правило, при своевременном обращении к врачу достаточно консервативных методов:

1. Медикаментозная терапия. Для лечения синусита с насморком применяются различные группы лекарственных препаратов: сосудосуживающие капли или спреи, противовоспалительные препараты, антигистаминные, антибиотики (при подтвержденной бактериальной инфекции). Схему терапии доктор разрабатывает индивидуально.
2. Промывание пазух носа. Для удаления слизи, аллергенов и инфекционных агентов рекомендуется регулярное промывание полости носа физиологическим раствором или специальными солевыми средствами. Процедура уменьшает отек, улучшает отток слизи и естественный дренаж пазух.
3. Физиотерапия. При синусите эффективно проводить ингаляции, ультрафонофорез, УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазерную терапию.
4. Промывание носа методом «Кукушка» (по Проетцу). Популярная процедура в оториноларингологии, во время которой врач вводит в одну половину носа антисептический раствор, а из другой одновременно удаляет содержимое с помощью вакуумного отсоса.

Комплексное лечение синусита поможет снять воспаление, восстановить носовое дыхание и естественный дренаж околоносовых пазух. Одновременно снижается интенсивность головных болей, восстанавливаются силы и активность.

Ограничения и особенности терапии

Если медикаментозное лечение не принесло положительного результата и воспаление носовых пазух сохраняется, может потребоваться хирургическое лечение. 

В зависимости от клинической ситуации врач порекомендует пункцию и дренирование пазух, эндоскопическую полисинусотомию или другие малоинвазивные вмешательства. 

В клинике «СОВА» ЛОР-операции проводятся с использованием эндоскопического оборудования (по методу FESS ― функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух). Доступ осуществляется через естественные носовые ходы под контролем эндоскопа, без наружных разрезов. Восстановление носового дыхания после хирургического вмешательства происходит уже в первые сутки.

Подготовка к приему

Специальной подготовки к консультации оториноларинголога обычно не требуется. Заранее запишите вопросы, которые хотели бы задать врачу, и вспомните, какое лечение проводилось. Возьмите с собой результаты ранее проведенных исследований (при наличии). Перед приемом не пользуйтесь сосудосуживающими каплями за несколько часов до осмотра, если это возможно.

После лечения синусита очень важно соблюдать рекомендации врача для полного восстановления слизистой носа и околоносовых пазух. В период реабилитации продолжайте промывать нос солевыми растворами, избегайте переохлаждения, тяжелых физических нагрузок, посещения бани и сауны.

После хирургического лечения для профилактики рецидива синусита назначаются ингаляции и физиопроцедуры. Не забывайте приходить к ЛОР-врачу на контрольные осмотры, чтобы оценить динамику состояния.

Результаты лечения синусита

Если лечение началось своевременно, прогноз благоприятный: восстанавливается носовое дыхание, проходят сопутствующие неприятные симптомы, сокращается количество выделений из носа. При легкой степени синусит проходит сам в течение 7–10 дней.

Тяжелую степень и случаи с осложнениями приходится лечить дольше. Самым эффективным методом считается эндоскопическая операция: благодаря процедуре удается устранить заложенность в носу, насморк, проблемы с дыханием. Возвращаются силы, активность, энергия.

Обратиться к оториноларингологу по поводу синусита и других проблем с ЛОР-органами можно любым удобным вам способом: по телефону, через онлайн-форму на сайте или в мобильном приложении.