Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Выбор города
Воронеж Саратов Краснодар
Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Биполярное расстройство

Время чтения: 5 мин
555
Обновлено: 19.02.2024

О заболевании

Биполярное аффективное расстройство (БАР) представляет собой хроническое рецидивирующее психическое заболевание и требует обращения в клинику. Для него характерно расстройство аффективной сферы двух типов — мания или гипомания и депрессия, которые не связаны с органическими нарушениями или приемом лекарств. Следует учитывать, что болезнь негативно отражается на человеке, снижая качество его социальных и профессиональных проявлений. Терапия помогает достичь долговременной ремиссии, поэтому лучше начать ее как можно раньше.

Другие названия заболевания: БАР, маниакально-депрессивный психоз, МДП.
Основные симптомы: гипомания проявляется беспокойством, снижением количества сна, повышением либидо, безрассудным поведением; для депрессии характерны понижение интереса к любимым занятиям, заторможенность, отсутствие реакции на события.
Лечением занимается: психиатр, врач-психотерапевт.
Записаться на прием
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины

Предпосылки появления БАР до конца не изучены. Основной фактор — наследственная предрасположенность. Болезнь может прогрессировать из-за внешнего воздействия и ряда обстоятельств:

  • тип личности и темперамента (повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность, меланхоличный характер и шизоидные черты);
  • гормональные изменения;
  • сильная психологическая травма;
  • перенесенное инфекционное заболевание (в некоторых случаях);
  • внешний триггер.

Патогенез

Единой теории происхождения болезни в данное время не существует. Возникновение депрессии часто связывают с нарушением связей между нейромедиаторами, которое может быть спровоцировано сбоем биологических ритмов сна и бодрствования.

Маниакальная фаза часто обусловлена напряжением нервной системы или становится следствием гиперфункции щитовидной железы.

Симптомы

Чтобы правильно диагностировать заболевание, требуется учитывать возможный комплекс клинических проявлений.

Гипомания выражается:

  • беспокойством и повышенной активностью;
  • избыточной разговорчивостью;
  • трудности в концентрации внимания;
  • активизация либидо;
  • отсутствие потребности во сне;
  • безответственное спонтанное, часто неадекватное поведение;
  • хаос в мыслях, быстрая смена предмета размышлений, идей;
  • появление признаков мании величия;
  • резкая смена планов.

Депрессия характеризуется следующими признаками:

  • отказ от привычных интересов, отсутствие удовольствия от ранее приятных занятий;
  • сон длится дольше обычного;
  • негативные ощущения преобладают по утрам;
  • психомоторная заторможенность;
  • плохой аппетит, потеря веса;
  • отсутствие реакции на события;
  • низкий уровень сексуальной энергии.

Смешанные эпизоды:

  • проблемы со сном;
  • резкая смена эмоций: от веселья до меланхолии;
  • подавленность и отчужденность;
  • депрессивное мышление;
  • плохой аппетит;
  • «уход в себя» при повышенном настроении.

Все проявления биполярного расстройства индивидуальны. В некоторых случаях могут добавиться агрессия, раздражительность, провоцирование конфликта с близкими. При тяжелых формах — бред, слуховые и зрительные галлюцинации, чувство преследования.

Осложнения

При отсутствии лечения во время маниакального эпизода пациент может неосознанно навредить себе так, как притупляется инстинкт самосохранения. Также может быть угрозой для окружающих и их имущества. В депрессию наблюдаются суицидальные мысли и намерения, которые человек может довести до летального исхода.

Часто такие люди, чтобы заглушить непонятные эмоциональные всплески, начинают употреблять алкогольные напитки и наркотические вещества. Это приводит к зависимости и, как следствие, разрушению организма и хроническим заболеваниям.

Важно заметить первые признаки патологии, помочь близкому человеку осознать это и сподвигнуть на лечение.

Диагностика

Обнаружение БАР представляет собой сложную задачу. Инструментальные методы не способны определить заболевания.

Для постановки диагноза необходима консультация психиатра. Врач соберет анамнез, проведет подробный опрос на выявление скрытых и основных жалоб, тесты и определит клиническую картину.

В некоторых случаях аффективное расстройство похоже на шизофрению и или РДР (рекуррентное депрессивное состояние), поэтому важно досконально и тщательно увидеть все аспекты патологии. В этом помогает дневник наблюдений пациента, где он записывает все изменения настроения и эмоций.

Вспомогательные дифференциальные методы:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма;
  • электроэнцефалограмма.

Для исключения других недугов специалист может назначить лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • почечные пробы;
  • гормональный профиль.

При необходимости доктор направит на консультацию к другим узкопрофильным специалистам.

Терапия

Комплекс медицинских мероприятий предполагает несколько этапов:

  • прием медикаментов;
  • психотерапия;
  • предупреждение новых эпизодов.

Лечение биполярного расстройства в клинике

Основной способ борьбы с БАР — это прием лекарств, который дополняется индивидуальными или групповыми сеансами с психиатром. Регулярное употребление препаратов дает возможность вести полноценную жизнь, свести периоды обострений к минимуму.

Для этого применяют разные группы медикаментов нормотимического действия:

  • соли лития;
  • противоэпилептические препараты;
  • антипсихотические средства второго поколения;
  • антидепрессанты.

Основные задачи:

  • быстро купировать маниакальные проявления;
  • предотвращение развития депрессивных процессов;
  • установить контроль за проявлениями агрессии;
  • подбор средств для профилактики приступов.

Психотерапия направлена на поддержание этого состояния. Обычно беседы с врачом начинаются тогда, когда пациент стабилен.

Чаще всего используют когнитивно-поведенческий и межличностный подход. Они учат управлять своим поведением, мыслями, соблюдать правильный распорядок дня, включая сон, а также взаимодействовать с обществом и поддерживать хорошие отношения с близкими.

Сеансы психотерапии не заменяют медикаментозные средства, но работают в комплексе. Для того чтобы свести к минимуму вероятность обострения даже после успешной ремиссии, необходимо периодически наблюдаться у своего лечащего врача.

В клинике «СОВА» в Волгограде лечение биполярного расстройства проходит комфортно для каждого пациента и по доступной цене. Для записи на консультацию к специалисту позвоните по номеру колл-центра или заполните онлайн-форму на нашем сайте.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Врачи
Стаж: 29 лет
Толстухин Максим Геннадьевич
Врач — психиатр
Приём детей с 1 года
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный: 2800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный: 2500 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: ул. Академическая, 6А
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 21 год
Раевский Сергей Владимирович
Врач-психотерапевт, Врач-психиатр
Приём детей с 15 лет
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный: 2800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный: 2500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный: 2390 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный: 1990 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: ул. Академическая, 6А
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 12 лет
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: проспект Ленина, 59Б
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 10 лет
Макаров Андрей Андреевич
Врач — психиатр-нарколог, Врач-психиатр, Врач-сексолог
Прием врача-психиатра-нарколога первичный: 2800 ₽
Прием врача-психиатра-нарколога повторный: 2500 ₽
Прием врача-психиатра первичный: 2800 ₽
Прием врача-психиатра повторный: 2500 ₽
Прием врача-сексолога первичный: 2800 ₽
Прием врача-сексолога повторный: 2500 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: ул. Академическая, 6А
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 21 год
Маторина Оксана Александровна
Врач-психиатр детский и взрослый
Приём детей с 2 лет
Прием врача-психиатра первичный: 2800 ₽
Прием врача-психиатра повторный: 2500 ₽
Прием врача-психиатра детского первичный: 2500 ₽
Прием врача-психиатра детского повторный: 1500 ₽
Прием подростка врачом-психиатром детским: 2800 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: проспект Ленина, 59Б
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03