Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Выбор города
Воронеж Саратов Краснодар
Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Аневризма аорты

Время чтения: 5 мин
673
Обновлено: 20.11.2023

О заболевании

Аневризма ― это расширение аорты в полтора раза больше нормы, состояние, без своевременного лечения приводящее к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Патология может появиться в различных частях сосуда, поэтому делится на грудную и брюшную. Заболевание является многофакторным, то есть может развиваться под влиянием разных факторов. К появлению патологического расширения приводит атеросклероз, гипертония, ожирение, генетика и иные причины. Самым эффективным методом решения проблемы считается хирургическое вмешательство.

Другие названия заболевания: aneurysma aortae (лат.)
Основные симптомы: резкая, пульсирующая боль в груди (а также в спине и животе), одышка, нехватка воздуха, кашель, отечность лица и шеи, чувство переполнения желудка.
Лечением занимается: флеболог, сердечно-сосудистый хирург.
Записаться на прием
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Аорта — крупнейшая артерия в организме человека, которая отводит кровь из сердца в остальные части тела. Она начинается с левого желудочка, далее идет книзу вдоль позвоночного столба на уровень четвертого позвонка, затем разветвляется на мелкие подвздошные артерии. Диафрагма разделяет сосуд на грудной и брюшной отделы. При заболевании аневризмой происходит расширение ослабленных стенок магистральной артерии. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.

Среди наиболее распространенных причин недуга выделяют следующие:

  1. Атеросклероз. Скопление липидов, воспалительных клеток и соединительной ткани в виде бляшек в просвете артерий.
  2. Гипертония. Высокое артериальное давление увеличивает нагрузку на стенку аорты и способствует ее расширению.
  3. Воспаления. К ним относятся грибковые поражения, сифилис или послеоперационные инфекции.
  4. Генетическая предрасположенность. Если у членов семьи были случаи недуга, риск развития в будущих поколениях повышается.
  5. Наследственные заболевания. К ним относятся синдром Марфана, Эрдгейма, фиброзная дисплазия.
  6. Травма ― в редких случаях болезнь развивается при закрытом повреждении живота или грудной клетки.

В группу риска входят: пациенты мужского пола, пожилые (от 60 лет и старше), курящие, злоупотребляющие алкоголем, с отягощенным семейным анамнезом.

Классификация и стадии болезни

Среди грудных аневризм различают следующие типы в зависимости от расположения.

  • начального сегмента;
  • восходящего и нисходящего отделов сосуда;
  • аортальной дуги.

Брюшные:

  • супраренальные;
  • инфраренальные.

По этиологии заболевание может быть врожденным или приобретенным, по характеру течения ― неосложненным или осложненным. По строению различают истинные, ложные и расслаивающиеся аневризмы.

Опасность

Самым грозным осложнением являются расслоение и дальнейший разрыв сосуда. В первом случае в среднюю оболочку артерии попадает кровь, образуется расхождение. В итоге образуется канал, который называется ложным просветом. Патология больше типична для грудного типа.

Разрыв магистрального сосуда приводит к внутреннему кровотечению, шоку и острой сердечной недостаточности. Это явление настолько опасно, что может способствовать летальному исходу ― мгновенно или через несколько суток.

Диагностика

При появлении болей в грудной клетке, одышки, нехватки воздуха и других симптомов лучше как можно скорее обратиться к специалисту ― терапевту, кардиологу, сердечно-сосудистому хирургу. На приеме врач проведет осмотр, изучит ваш анамнез и выяснить возможные факторы риска патологии ― длительный стаж курения, атеросклероз, гипертония, наследственная предрасположенность и другие.

Врач может провести физикальное обследование, которое включает: аускультацию (прослушивание) пульса, брюшной и грудной области, пальпацию живота.

Инструментальные методы

Ведущую роль в диагностике аневризмы следующие исследования:

  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ);
  • компьютерно-томографическая ангиография (КТ);
  • дуплексное сканирование.
На основе результатов диагностики врач выбирает тактику дальнейшего лечения. Наиболее информативным методом считается КТ-ангиография. Она позволяет оценить характер и протяженность расслоения сосуда, точный диаметр на всем протяжении и выявить показания к хирургическому вмешательству.

При необходимости врач назначит лабораторные исследования ― анализы крови, биохимию, пробы на инфекции.

Лечение аневризмы аорты

Главная цель терапии ― улучшить общее состояние пациента и предотвратить такие осложнения, как расслоение и разрыв сосуда.

На раннем этапе и при бессимптомном течении врач может предложить консервативную терапию: прием медикаментов, регулярные обследования и наблюдения у сердечно-сосудистого хирурга. При диаметре расширения более 4 см назначается оперативное вмешательство.

Хирургические методы

Основной способ борьбы с аневризмой обоих отделов аорты — операция. Суть ее состоит в замене патологически расширенной части сосуда. Протезирование поможет предотвратить дальнейшее растяжение стенок, расслоение и аортальные разрывы.

В большинстве случаев хирурги используют два метода:

  • эндоваскулярный (с установкой на поврежденную часть внутрисосудистого протеза ― стента);
  • открытое вмешательство ―протезирование сосуда.

Выбор хирургического метода зависит от индивидуальных показаний, размера расширения и общего состояния пациента. Хирурги стремятся лечить заболевания эндоваскулярным путем, так как послеоперационный период в этом случае протекает наиболее благоприятно.

Профилактика

Повлиять на врожденные факторы возникновения болезни невозможно. Но благодаря регулярному контролю состояния, здоровому образу жизни и профилактическим мерам против атеросклероза и гипертонии можно избежать развития аневризмы.

Важно:

  • следить за уровнем артериального давления, сахара и холестерина в крови;
  • питаться здоровой и сбалансированной пищей;
  • отказаться от вредных привычек — курение, алкоголь;
  • избегать стрессов;
  • заниматься умеренной физической активностью и больше времени проводить на свежем воздухе.

Если вы входите в одну из групп риска, ежегодно проходите профилактическое обследование у врача и делайте УЗИ сосудов ― это позволит обнаружить расширение на раннем этапе.

Прогноз

Спрогнозировать течение болезни сложно ― все зависит от стадии, состояния пациента, сопутствующих и наследственных заболеваний, пола, возраста, массы тела. При плановой операции вероятность летального исхода минимальна. Выживаемость спустя 5 лет после вмешательства находится на уровне 80%, через 10 – 40%. Для оперированных пациентов прогноза хуже и высок риск разрыва.

Для предотвращения патологии достаточно своевременной диагностики! Записаться к сердечно-сосудистому хирургу клиники «СОВА» в Волгограде и узнать стоимость лечения аневризмы аорты вы можете по телефону «горячей линии».

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Врачи
Стаж: 6 лет
Кулинич Александр Владимирович
Врач — сердечно-сосудистый хирург, врач-флеболог, врач ультразвуковой диагностики
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный: 1600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный: 1400 ₽
Запишитесь на прием:
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 3 года
Черноволенко Андрей Андреевич
Врач — сердечно-сосудистый хирург
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный: 1600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный: 1400 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: ул. Академическая, 6А
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 7 лет
Григорьев Марк Юрьевич
Врач ультразвуковой диагностики, врач — сердечно-сосудистый хирург, врач-флеболог, детский кардиохирург
Прием детей (сердечно-сосудистый хирург): с 0 лет; УЗИ сердца и сосудов: с 0 лет
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный: 1600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный: 1400 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: проспект Ленина, 59Б
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03
Стаж: 27 лет
Девяткин Андрей Николаевич
Врач — сердечно-сосудистый хирург, врач-флеболог
Главный специалист
Кандидат медицинских наук
Категория: Высшая
Приём детей с 12 лет
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга, главного специалиста: 2500 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике: проспект Ленина, 59Б
Запись по телефону +7 (8442) 52-03-03