Удаление паховой грыжи

Наличие паховой грыжи практически всегда само по себе является основанием для проведения хирургического лечения, так как медикаментозная и консервативная терапия не приносит желаемого результата.

При наличии такого дефекта любое повышение давления внутри брюшного пространства, например, при поднятии тяжести, может провоцировать еще большее увеличение паховых грыж. В результате они могут достигать огромных размеров и причинять дискомфорт, приводить к появлению серьезных осложнений.

Кроме того, возникающие негативные последствия, такие как ущемление органов, могут создать реальную угрозу для жизни и здоровья человека. Они являются абсолютным показанием к удалению паховой грыжи в экстренном порядке. Однако безопаснее проведение операции по удалению в момент, когда негативных последствий еще не возникло. В этом случае хирургическое лечение проводится планово, к нему можно подготовиться, что считается более удобным вариантом.

Основные симптомы паховой грыжи, которые могут стать причиной обращения к врачу и проведения в дальнейшем операции:

• боль тупого характера, особенно явно выражающаяся в области выпячивания;

• припухлость в районе паха.

Наличие таких проявлений может говорить лишь о том, что существует необходимость пластики паховой грыжи. Их нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к негативным последствиям. Нередко пациенты длительное время игнорируют наличие как неприятных симптомов, так и самой паховой грыжи. Это существенно усугубляет ситуацию, если выпячивание увеличивается, а также присоединяются осложнения.

Операции при паховой грыже не имеют большого перечня ограничений, но они все же есть, как у практически любого хирургического вмешательства. Во многих случаях их удается успешно преодолеть, но это вопрос, который должен в обязательном порядке решаться совместно с врачом.

Основные противопоказания, которые могут стать серьезным препятствием к операции при паховой грыже:

• непереносимость наркоза, однако, эту проблему можно решить подбором анестезии для конкретного пациента;

• тяжелая сердечная, дыхательная или почечная недостаточность;

• общее нестабильное состояние пациента;

• беременность любого срока.

Также ограничениями могут быть следующие обстоятельства:

• некоторые хронические сопутствующие заболевания, включая сахарный диабет;

• проблемы со свертываемостью крови во избежание риска кровотечения.

Однако даже при наличии таких проблем можно рассмотреть возможность проведения хирургического лечения в индивидуальном порядке. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом-хирургом. Кроме того, если препятствия для выполнения процедуры исчезают, ее проведение становится возможным.

В клинике «СОВА» в Волгограде можно получить качественную консультацию специалиста по вопросам лечения паховой грыжи, вариантам терапии и срокам восстановления. Это актуально как для стандартного течения заболевания, так и для более сложных случаев.

Хирургическое лечение пахово-бедренной грыжи назначается хирургом после осмотра пациента и разговора с ним. Врач подробно выясняет все важные обстоятельства возникновения патологии, сроки ее существования и другие детали, имеющие важное значения для конкретного случая.

При наличии сопутствующих заболеваний обязательна консультация тех врачей, которые занимаются их лечением, по вопросам возможности проведения терапии.

Кроме того, стандартный перечень обследований для подготовки включает:

• общий и биохимический анализ крови;

• коагулограмму;

• общий анализ мочи;

• определение группы крови и резус-фактора;

• анализы на основные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C);

• рентгенографию органов грудной клетки;

• ЭКГ;

• заключение терапевта по результатам всех обследований.

Непосредственно перед проведением хирургического лечения, накануне, необходимо избавиться от волос на передней брюшной стенке и в паху.

Удаление паховой грыжи лапароскопией проводится натощак. Вечером перед проведением процедуры допустим легкий ужин. Это связано с необходимостью применения наркоза. Других специальных мер по подготовке не потребуется. Пациенту достаточно явиться в назначенное время в клинику и иметь при себе все необходимые документы.

Техники проведения

Существует много способов избавиться от пахово-бедренной грыжи, как для женщин, так и для мужчин. 

Среди основных можно выделить следующие:

• Натяжная герниопластика подразумевает использование собственных тканей пациента, не предполагает использования вспомогательных средств. На сегодняшний день такой вариант применяется крайне редко, поскольку не снижает частоту рецидивов.

• Ненатяжная пластика. При ее использовании не формируется натяжение за счет собственных тканей пациента — для этого используют сетчатый эндопротез.

При проведении хирургического лечения паховых грыж могут использоваться два варианта доступа:

• способ открытой операции, например, по Лихтенштейну подразумевает использование сетчатого эндопротеза, который закрывает необходимую поверхность и помещается через небольшой разрез;

• лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи также широко применяется и может стать оптимальным способом терапии во многих ситуациях.

Лапароскопия предполагает вправление паховой грыжи и проводится через небольшие проколы в брюшной полости, куда врач вводит инструменты, сетчатый эндопротез и специальную камерой. В этом случае исключаются большие швы и разрезы, восстановление происходит быстрее, а сроки реабилитации сокращаются.

Сегодня лапароскопии в лечении паховой грыжи отдают предпочтение во многих случаях, однако окончательное решение о выборе методики проведения операции по удалению паховой грыжи зависит от множества факторов. Решение может принимать только врач.

Восстановление после операции

Длительность реабилитации пациента после открытой или лапароскопической операции по удалению паховой грыжи зависит от ее объема, сложности и общего состояния здоровья пациента. В среднем она может составлять от 3 до 12 дней.

Если выполнялась лапароскопия паховой грыжи, то пациент может не находиться долго в стационаре и отправиться домой либо в день операции, либо на следующий день. Если потребовалось применение общего наркоза, то в течение нескольких дней пациенты находятся под наблюдением в стационаре. Однако даже после того, как закончится этот период, потребуется еще некоторое время для полного восстановления.

В период реабилитации обязательно соблюдение диеты, которая исключает употребление следующих типов продуктов:

• соленое;

• жареное;

• жирное;

• пряное;

• острое;

• фастфуд;

• газированные напитки.

При наличии болевых и дискомфортных ощущений врач может назначить обезболивающее средство. Однако прием нестероидных противовоспалительных препаратов без предписания не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и сбоям в работе желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, если пациенту провели лапароскопию паховой грыжи, ему потребуется придерживаться следующих правил поведения:

• необходимо обеспечить покой;

• исключить поднятие тяжестей, чтобы не провоцировать повышения внутрибрюшного давления;

• по назначению врача можно носить специальный бандаж.

Кроме того, после проведения операции и восстановления следует пройти контрольный осмотр у врача для оценки эффективности лечения.

Преимущества

На сегодняшний день лапароскопическая герниопластика является предпочтительной по целому ряду причин, среди которых можно выделить следующие:

• Надежность, так как при использовании сетчатого эндопротеза появляется возможность закрыть не только сам дефект, но и расположенные рядом области для снижения риска рецидива грыжи.

• Низкая травматичность, так как избавление от паховой грыжи лапароскопией выполняется с помощью небольших проколов, поэтому необходимость в разрезах отпадает.

• Хороший косметический эффект за счет отсутствия шрамов и крупных рубцов.

• Быстрый срок восстановления и минимальная вероятность наступления осложнений — благодаря отсутствию крупных разрезов реабилитация пациента протекает быстрее.

Для проведения лапароскопической герниопластики, обратитесь в клинику «СОВА» в Волгограде. Здесь хирургическое вмешательство проводится с использованием современной анестезии опытными врачами-хирургами.

Кроме того, возможна запись на удобное для вас время. В клинике можно пройти всю необходимую диагностику и подготовиться к операции в сжатые сроки. Записаться на прием можно по телефону, через обратную форму на сайте или мобильное приложение.

Можно ли обойтись без пластики паховой грыжи с помощью других способов?

Для лечения паховой грыжи применяется лапароскопия или другая операция в зависимости от показаний в конкретном случае. Известно, что лечение грыжи другими методами, в том числе медикаментозными, не принесет желаемого результата. Именно поэтому не следует бояться обращаться к врачу для проведения такой манипуляции.

Кто является типичным пациентом, которому требуется лапароскопическая операция по поводу паховой грыжи?

Обычно это мужчина средних лет и старше, что непосредственно связано с особенностями строения пахового канала. Однако такая проблема может возникать у разных людей, в том числе женщин и детей. Именно поэтому методы лечения паховых грыж могут быть актуальны в различных случаях, а внимательное отношение к здоровью актуально всегда.

Когда не получится использовать операции для лечения грыжи лапароскопическим доступом?

Такие случаи, действительно, существуют. Например, лапароскопическая пластика, может не подойти в случае, когда выпячивание приобрело огромный размер. Именно поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику для проведения операции. Это позволит выполнить ее на начальных этапах заболевания и не допустить развития осложнений.

Если грыжа не беспокоит, нужно ли проводить хирургическое лечение?

При небольших размерах паховой грыжи лапароскопия приносит хорошие результаты и позволяет значительно снизить риск рецидива. Несмотря на отсутствие боли или других неприятных симптомов, при появлении выпячивания следует сразу же обратиться в клинику за консультацией врача. Это поможет провести лечение наиболее щадящим методом, сократить сроки восстановления.