Лапароскопическая миомэктомия

Это наиболее распространенная доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы. Характеризуется формированием узла, отграниченного капсулой от окружающих тканей.

Один из основных факторов развития – это дисгормональные изменения: миоматозные клетки восприимчивы к эстрогену и прогестерону.  К другим причинам возникновения относят нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет, наследственный фактор, лишний вес, стрессы, курение.

Симптомы заболевания

В половине случаев признаки недуга отсутствуют и опухоль выявляют в ходе планового УЗИ. Заметить клинические проявления удается чаще всего, когда размер новообразования увеличен. Следует обратить внимание на:

• боль внизу живота, может быть тянущей, резкой, приступообразной;

• изменение характера цикла – становится нерегулярный, объем выделений более обильный, увеличивается продолжительность менструации, что влечет развитие анемии, появление слабости и быстрой утомляемости;

• проблемы с зачатием ребенка, бесплодие;

• при больших размерах может происходить сдавливание мочевого пузыря или прямой кишки, что проявляется в виде запоров и проблем с мочеиспусканием.

Диагностика

Гинеколог может заподозрить заболевание в ходе осмотра, если матка увеличена или деформирована. Основным инструментом для выявления миомы остается УЗИ – простой, быстрый и очень информативный вариант скринингового обследования.

При этом заболевании часто используется консервативная терапия. Она возможна, если опухоль небольшая, не проявляется симптоматически, а женщина не планирует беременность в будущем.

Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

• стремительный рост новообразования, большой размер;

• обильные кровотечения, провоцирующие анемию;

• заболевание сопровождается сильными болями;

• спровоцированное бесплодие, выкидыши;

• нарушение функций других органов, расположенных поблизости;

• осложнения (перекрут ножки, некроз);

• подозрение на онкологические изменения.

Только врач может определить, какая помощь будет целесообразна в каждом отдельном случае. Развитие медицины предлагает все больше органосохраняющих методик.

Выбор варианта хирургического вмешательства подбирается в зависимости от размера узла, локализации, количества.

Миомэктомия может быть:

• Лапаротомическая – открытый тип доступа к органу через брюшную полость. Срок госпитализации может составить 4-5 дней, также потребуется время на восстановление организма.

• Лапароскопическая – на передней брюшной стенке делаются небольшие разрезы. Малоинвазивный метод осуществляется при помощи современных хирургических инструментов. Повреждение окружающих тканей сведено к минимуму, поэтому восстановление происходит гораздо быстрее и без выраженных болевых симптомов. Следы на коже в дальнейшем почти незаметны.

• Гистероскопическая – гистероскоп вводится в матку через влагалище. Применяется при стандартных размерах узла и в том случае, если ее расположение и анатомические особенности позволяют хирургу удалить ее вручную. Обычно не требуется нахождение в стационаре, пациента отпускают домой с рекомендациями лечебного режима.

Подготовка к операции

Начинается с консультации лечащего врача, который предоставит список диагностических процедур. Стандартно – перечень включает анализы крови и мочи, мазки на флору и цитологию, УЗИ органов малого таза, ЭКГ и заключение терапевта, флюорографию.

Проводить манипуляцию можно в любой фазе цикла, за исключением менструальных дней.

В клинике «СОВА» работают гинекологи-хирурги, обладающие большим опытом, регулярно повышающие квалификацию и владеющие современными методиками. Врачи проконсультируют по вопросу миомэктомии (энуклеации миоматозных узлов) и подберут вариант удаления миомы матки – лапаротомическую, лапароскопическую или влагалищную (с доступом через влагалище). Запись на прием можно оформить по телефону «горячей линии», на сайте или в мобильном приложении.